脐带血能够救命的本质作用正在受到越来越多的人认可，因为现在我国对于治疗恶性血液病已经进入干细胞移植治疗阶段，为了能更好的提高治疗效果均提倡家庭自存脐带血干细胞。那么，在脐带血该不该保存的问题上，一直存在着争议，今天请出中科博生脐带血造血干细胞库的专家，来解答这一问题，希望能够让更多准妈妈们知道脐带血的真实作用。
Q1.网上说自存脐带血，以后用到的机会很渺茫，概率不高，所以没必要储存，事实是这样吗?
打个比方，比如你走在一座桥上，桥上有护栏，掉下去的概率很低，你能说桥上设置护栏没有必要吗?其实这和保不保存脐带血的道理是一样的，不管是保险还是脐带血保存，它都是一种保障行为，对于已经保存了的妈妈们，谁也不想有一天用到它，不是吗?
是否存脐血主要还是看每个家庭的各自规划，就像买医疗保险，首先不是每个家庭都会选择买保险，其次，买了保险也不能指望就一定会生病把保险的费用赚回来。同理，存了脐带血，不能为了用上它，就希望得某种血液、神经类的病。
而且，脐带血的用途处于不断研究和扩展过程中，保留原始的血液备份，对于一生的健康保证无疑是有意义的。
Q2.前段时间有报道称，一个孩子储存了脐带血，不幸的是孩子患上了白血病，等到用的时候被通知用不了，这到底是怎么回事?
白血病的发病原因有先天性和后天性两种，后天性白血病发病率要高于先天性的，因为白血病绝大多数还是由环境因素导致的。
不能治愈先天性白血病：如患者半岁至1岁间发病，临床医生一般会首先考虑先天遗传因素导致，而自体脐带血确实不能纠正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治疗。
自体脐带血可延长患者寿命：若患者第一时间找不到匹配自己的干细胞移植，则可以从自己的脐带血中采取自体干细胞移植过渡，延长患者生命，为等待配型争取更多时间。
可治疗后天因素导致的白血病：因自体脐带血不存在基因缺陷，则是完全可以使用自体脐带血移植进行治疗的，而且百分百没有排异反应。
95%白血病因后天导致：英国医学杂志《柳叶刀》1997年Greaves发表《急性白血病的病因》一文，提到急性白血病的发病原因中，仅有5%与遗传因素有关，而后天因素导致的白血病占比约95%。而且基本上先天性白血病的患儿很少有能够生存超过1岁半的，也就是说使用自存脐带血不能治愈白血病的说法是不科学的，也是片面的。
Q3.脐带血就那么几十毫升，提取的干细胞数量只能够体重小的孩子使用?
脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者、够不够用完全是根据以下三个因素定的：
1.移植类别(异体还是自体)
2.治疗疾病的种类
3.脐带血细胞数
每一种干细胞潜在能够治疗的病，对干细胞要求的计量是不一样的，血液病要求的计量比较少，有些神经方面的疾病，比如脊椎受伤或者脑神经受伤，比如中风或是心肌、心梗，需要比较大的量。目前已经有的临床证据还是需要比较大的量的。
以中科博生脐血库为例，目前救治的患者中，体重超过100斤的患者占40.6%，成人患者占48.9%，体重大患者为100公斤，年龄大患者80岁。
Q4.为什么我生之前捐献了脐带血，但是后来被通知捐献不成功呢?
由于捐献的脐带血是给他人使用，会产生排异反应，因此捐献脐带血的细胞数标准相较自存脐血会高一些，因此很多产妇捐献的脐带血都是因为细胞数没有达到入库的标准，但不管是捐献还是自存，脐带血的制备和检测流程都是一样的。
捐献的脐带血除了用于救助他人外，还会被用作科研合作以及定期的标本冻存质量检测。
Q5.为什么自体库储存的脐带血数量多但是用得少，反而公共库用的却很多呢?
父母为宝宝花钱保存的脐带血是保存在自体库，所有信息均对外保密不对外配型，因此只有宝宝患病才会用到，但公共库是对全国开放临床配型的，面对的都是需要干细胞移植的患者，十几亿人口在有限的脐血标本中进行配型;两者的基数和面对人群不同，因此比较公共库和自体库使用的数量，是不科学的。而且，疾病的发生是需要时间过程的，随着脐带血保存年限的增加，自体库的使用概率会呈增加趋势。
保存脐血是一种保障行为，而使用脐血则是一种概率事件。但脐带血的保存价值不能用概率高低来评价，因此这种事摊不上你就是0%，摊到你就是100%，如果不幸摊到了，这时候脐带血就不再是单纯的商业价值，取而代之的则是生命的价值。
Q6.听过很多生老二救老大的故事，如果真的不幸得病了，到时候再生一个，用二宝的脐带血救大宝不就行了吗?
首先，在患病的时候我们需要尽快配型，争取佳治疗时间。如果再次孕育二宝，从怀孕到生产要经历漫长的十个月等待，还要确保妈妈在顶着巨大压力的情况下顺利孕育新的生命，宝宝出生后脐血合格入库，后一关是HLA配型，因为除了宝宝和自己是百分百吻合，兄弟姐妹间的配型全和几率只有25%。相比较无亲缘关系，尽管配型成功率高出很多，但还要承担75%配型失败的风险，并且即使符合移植要求，也可能会出现排异反应。在这种情况下家庭不仅顶着孕育新生命的巨大压力，大宝也有可能错过佳治疗时间!
脐带血是有价值的生物资源，也许大家对于专业性的干细胞医学常识没有太多的兴趣去了解，但是对于孩子的生命健康重视的同时也要注意将宝宝的脐带血保存下来。
